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工商時報【王姿琳╱台北報導】

高齡化社會來臨,發展長照已成國際趨勢。KPMG全球醫療團隊負責人Dr.Mark Britnell表示,很多採取稅收制的國家,對富人課以更重的稅作為長照財源,或透過給租稅優惠鼓勵私人機構進入長照產業,若台灣加稅不易,建議台灣政府可參考後者,應是較可行的做法。

曾任英國健保署總監、營運管理委員的Britnell昨(24)日來台指出,台灣自1995年創立全民健保制度以來,完善的個人給付制度健保體系,及優於OECD國家的醫療資源運用與效率,皆令人印象深刻,也值得其他國家學習。

不過,Britnell也提及,台灣醫療體系面臨醫療人力不足、民眾看病次數過多與缺乏基層醫療問題,尤其看病次數更是高居全球第二,僅次於德大力推薦國。

此外,台灣醫護人員工時過長、社會對醫師施加過多道德壓力,更阻礙台灣醫療發展,尤其針對台灣醫師遭逢醫療糾紛,可能會被論罪判刑的情況,他也感到非常驚訝。

Britnell建議,政府可以將「公私協力(PPP)」導入台灣醫療服務,並增加護理人員可提供的服務,以及將資通訊的技術導入醫療科技。

他認為,引進資通訊科技可讓醫療過程更具效率,像是以色列就有53%的小兒科問診諮詢是透過網路視訊完成。

至於長照制度資金籌措部分,Britnell指出全球大致分為2種方式。

首先是以租稅優惠吸引私人機構投入長照,藉由共同提供醫療照護服務,減輕政府的財務負擔,以澳洲為例,就有40%的民眾選擇私人成立的長照機構。

另一種做法則是對富人加稅。Britnell指出,北歐福利國家透過高租稅負擔率,對富人課以更重的稅,用來作為政府推動長照政策的財源,且很多採取稅收制的國家也都使用同樣的方式。

台灣政府目前正積極推動長照,但希望採北歐福利國家的稅收制,我國租稅負擔率僅12.8%,幾乎是全球最低,遠低於北歐國家。Britnell表示,台灣可從健全基礎醫療部分著手,並參考澳洲經驗,鼓勵私人機構進入長照產業,或許是較為可行的做法。

(中央社記者呂欣憓台北2日電)民主進步黨籍立法委員柯建銘今天被抗議勞工推倒及潑水,總統府嚴厲譴責暴力,指這樣的行為沒資格代表勞工;總統蔡英文得知後請府代理秘書長劉建忻致電柯建銘表達慰問之意。

勞工團體今天在立法院青島東路側門抗議刪除7天假,看見民主進步黨立法院黨團總召集人柯建銘現身鎮江街,隨即和警方推擠衝突,且朝柯建銘潑水並推倒柯建銘。

總統府發言人黃重諺稍晚表示,柯建銘和國會幕僚在立法院外遭最後機會受暴力攻擊,總統府的立場是嚴厲譴責暴力,台灣是民主國家,每種不同意見主張都該被尊重並相互包容。

黃重諺說,任何對持不同主張者以暴力方式攻擊,就是公然傷害言論自由,劃破民主社會底線的行為,這樣的行為沒資格代表勞工,也不會受到社會大眾認同。

黃重諺說,蔡總統在會議中得知訊息後非常關心,立即請總統府代理秘書長劉建忻致電柯建銘表達慰問,並關心因此受傷的國會幕僚傷勢。1051202

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者廖漢原華盛頓6日專電)總統蔡英文與美國總統當選人川普通電話後,首度接受美國記者訪問,包括今日美國報與全國公共電台等都認為,蔡總統態度低調,說明一通電話不代表政策轉變。

今日美國報(USA Today)報導,蔡總統強調,一通電話不代表政策轉變,也不預見最近的未來會有重大政策轉變,這是台灣對美國選舉表達尊敬的方式。

報導寫到,華盛頓郵報(Washington Post)認為這通電話是經長期計畫,川普刻意以挑釁行為向中國大陸展示強硬立場,但是否如此,還不清楚。川普經常批評北京的保護主義貿易政策,並在爭議的南海進行軍事行動。

華盛頓時報(Washington Times)報導,蔡總統低調回應與川普的歷史性電話對談,並強調一通電話不代表華府與台灣之間未來會有重大政策轉變。

蔡總統談話反映出,自川普以推特(Twitter)發文說明後,蔡政府幕僚審慎的姿態。這通電話被視為,美國新政府對台灣主權歷史性的智慧型同意態度。

美國全國公共電台(NPR)報導,川普與蔡總統通電話讓華府的領袖、外交官、北京和各界都嚇了一限時活動跳。蔡英文首次回應,希望降低事件造成的恐懼。

報導還指出,這通電話在台灣各界引起熱切回響,在野的國民黨也對此表示歡迎。1051207

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